درمان آکنه صورت+شناخت بیماری و نحوه درمان آن

علائم و نشانه های آکنه

انواع مختلفی از ضایعات آکنه وجود دارد:

• کومدون بسته (سرسفید)، فولیکول مسدود شده. جوش های سر سفید معمولا به صورت برجستگی های کوچک، گرد و سفید رنگ روی پوست ظاهر می شوند.
• کومدون باز (جوش سیاه)، یک فولیکول مسدود شده که باز شده و در سطح پوست تیره می شود. دانه های سرسیاه وجود کثیفی را نشان نمی دهد.
• پاپول ها، ضایعات ملتهب که به صورت برجستگی های کوچک صورتی روی پوست ظاهر می شوند.
• پوسچول (جوش)، ضایعات ملتهب پر از چرک که در پایه قرمز هستند.
• کیست ها و ندول ها، ضایعات بزرگ، ملتهب و پر از چرک عمیق در زیر پوست که می توانند باعث درد و زخم شوند.
• چرب بودن (فقط پوست)

ضایعات بسته به شدت آکنه و نوع پوست شما می‌توانند باعث ایجاد جوش شوند از گودال‌های کوچک و فرورفته گرفته تا لکه‌های بزرگ که باعث نگرانی شما و کاهش زیبایی تان خواهند شد. درمان آکنه صورت نیازمند ساختن روشی هدفمند برای پاکسازی اندام های درونی است.

عوامل ایجاد آکنه و درمان آکنه صورت

آکنه به دلیل ترکیب سبوم بیش از حد و تجمع سلول های مرده پوست ایجاد می شود. هیچ کس نمی داند چه چیزی باعث تولید بیش از حد سبوم می شود. در نوجوانان، افزایش سطح هورمون ممکن است یک عامل باشد. 

سبوم بیش از حد فولیکول های مو را مسدود می کند و کیست های کوچک پر از باکتری به نام کومدون تشکیل می شود. اگر این کومدون ها پاره نشوند، به جوش های سر سفید یا سر سیاه تبدیل می شوند. هنگامی که کومدون ها پاره می شوند، التهاب می تواند به ناحیه اطراف گسترش یابد.

اپول ها، پوسچول ها، کیست ها و ندول ها از انواع ضایعات التهابی هستند. آکنه ممکن است با برخی اختلالات غدد درون ریز، بیماری های غیر غدد درون ریز و استفاده از برخی داروها همراه باشد. آکنه همچنین توسط عوامل محیطی خاص، مانند آب و هوای گرم و مرطوب، برخی داروها (مانند استروئیدها) و قرار گرفتن در معرض مواد شیمیایی  و تشعشعات مضر و  تشدید می شود.

برای درمان آکنه صورت بهتر است با یک متخصص واقعی طب سنتی نیز مشورت کنید. ما در مقاله درمان معده درد با عسل نیز به تفصیل شرخ دادیم که چگونه فرمان های اجتماعی در حوزه تغذیه، با ورود و سلطه قدرتمند غذاها، نوشیدنی ها و تنقلات صنعتی، بشریت با انتخاب های مهلک و خطرناک و بیماری زا به طور گسترده ای مواجه شده است.

این شرایط آکنه وبیماری های به مراتب حاد تر را در کنار عوامل دیگر رقم می زند.

عوامل هشدار برای درمان آکنه صورت

موارد زیر ممکن است باعث ایجاد یا بدتر شدن آکنه شوند:

• سابقه خانوادگی آکنه
• نوجوان بودن (85 درصد از نوجوانان مبتلا هستند؛ بیشترین میزان بروز در سنین 16 تا 18 سال)
• استفاده از لوازم آرایشی روغنی یا محصولات مو حاوی چربی های گیاهی یا حیوانی
• تغییرات هورمونی رایج در دوران نوجوانی، بارداری یا قاعدگی (آکنه 2 تا 7 روز قبل از شروع قاعدگی شعله ور می شود)
• برخی داروها مانند کورتیکواستروئیدها، آندروژن ها، داروهای ضد بارداری خوراکی، لیتیوم، ایزونیازید، فنی توئین، فنوباربیتال و سطوح بالای ید (مانند کلپ)
• تعریق و اصطکاک روی پوست، ناشی از هدبند، کوله پشتی، کلاه ایمنی دوچرخه یا یقه‌های تنگ
• فشردن و خارج کردن کومدون ها
• برخی شرایط مانند سندرم تخمدان پلی کیستیک

می بینید که برای درمان آکنه صورت باید به الگوی آرایشی، درمانی و تغذیه ای خود دست بزنید؛ زیرا با گرایش به سمت گیاهان دارویی و تغذیه سالم شما به سرعت بهبود بیماری های پوستی را شاهد خواهید بود. در خواندنی زیبایی پوست صورت با عسل نیز گفتیم که چگونه با جایگزینی ماسک های طبیعی به جای رقبای صنعتی آن ها، می توان پوست خود را به اوج شادابی و لطافت رساند.

چه چیزی در مطب دکتر خود انتظار دارید 

آکنه به ندرت یک مشکل جدی برای سلامتی است. پزشکان عمومی و متخصص داخلی می توانند اکثر افراد مبتلا به انواع خفیف تا متوسط ​​آکنه را درمان کنند. افراد با موارد شدیدتر اغلب به متخصص پوست ارجاع داده می شوند. پزشک شما یک تاریخچه پزشکی کامل می گیرد که شامل سؤالاتی در مورد:

• مراقبت از پوست، استفاده از لوازم آرایشی و رژیم غذایی
• عواملی که باعث شعله ور شدن می شوند
• استفاده از دارو
• درمان قبلی

پزشک همچنین صورت، قفسه سینه، پشت و سایر نواحی شما را از نظر لک، ضایعات و جای زخم معاینه می کند.

اما در نهایت اگر رژیم غذایی تان را تغییر ندهید درمان آکنه صورت شما موقتی است و به زودی شاهد بازگشت آن خواهید بود.

انواع راه های  درمان آکنه صورت

هدف از درمان آکنه صورت، کاهش تولید سبوم، کمک به پوست در ریختن سلول‌های مرده و جلوگیری از تجمع باکتری‌ها است. درمان زودهنگام برای جلوگیری از ایجاد جوش ضروری است. شما می توانید با انجام موارد زیر کمک کنید:

• یک یا دو بار در روز پوست را با یک پاک کننده ملایم بشویید. شستشوی بیشتر یا استفاده از ماسک های صورت می تواند آکنه را بدتر کند.
• از محصولات مراقبت از پوست و لوازم آرایشی بدون چربی استفاده کنید. به دنبال محصولاتی باشید که می‌گویند «بر پایه آب» یا «غیر کودوژنیک».
• لوسیون های بدون نسخه حاوی بنزوئیل پراکسید یا اسید سالیسیلیک را امتحان کنید.
• افراد مبتلا به موارد خفیف آکنه ممکن است علائم را با گیاهان دارویی، آیورودا یا هومیوپاتی کاهش دهند. ممکن است لازم باشد حداقل به مدت 6 تا 8 هفته از داروها یا داروهای مکمل و جایگزین استفاده کنید قبل از اینکه شاهد بهبود قابل توجهی در علائم باشید.

درمان های دارویی آکنه صورت

فرمولاسیون موضعی معمولا اولین مرحله درمان برای آکنه است. آنها برای پیشگیری و درمان آکنه صورت استفاده می شوند. پزشک شما همچنین ممکن است داروهای موضعی را برای درمان آکنه تجویز کند. متداول ترین موارد مورد استفاده عبارتند از:

• رتینوئیدها (ترتینوئین یا رتین-A، آداپالن یا دیفرین، و تازاروتن یا تازوراک).  اینها داروهای مشتق شده از ویتامین A هستند که با باز کردن منافذ و کاهش التهاب عمل می کنند. عوارض جانبی ممکن است شامل قرمزی، لایه برداری و حساسیت به نور (خطر زیاد آفتاب سوختگی) باشد. بیشتر رتینوئیدها در شب استفاده می شوند. زنان باردار نباید در دوران بارداری از رتینوئیدهای موضعی استفاده کنند. آکنه ممکن است در طی 3 تا 4 هفته اول درمان با رتینوئید قبل از بهبود بدتر شود.
• آنتی بیوتیک ها.  آنتی بیوتیک ها با از بین بردن باکتری ها و کاهش التهاب عمل می کنند. آنتی بیوتیک های موضعی مانند کلیندامایسین یا اریترومایسین به صورت نسخه در دسترس هستند. آنها ممکن است برای درمان آکنه خفیف تا متوسط ​​استفاده شوند.
• بنزوئیل پراکسید.  بنزوئیل پراکسید نیز به صورت نسخه ای موجود است. بنزوئیل پراکسید ممکن است باعث تحریک پوست و ایجاد لایه برداری شود. فرمولاسیون های مبتنی بر آب با کمترین قدرت کمتر تحریک کننده هستند.

پزشک ممکن است ترکیبی از داروهای موضعی مانند بنزوئیل پراکسید و کلیندامایسین یا ترتینوئین (یک رتینوئید) و کلیندامایسین را توصیه کند. آماده‌سازی‌های موضعی قدیمی‌تر، مانند گوگرد، رزورسین و اسید سالیسیلیک هنوز مفید هستند، به‌ویژه زمانی که داروهای جدیدتر به خوبی تحمل نمی‌شوند.

داروهای خوراکی برای درمان آکنه صورت

پزشک شما ممکن است آنتی بیوتیک های خوراکی را به تنهایی یا علاوه بر داروهای موضعی برای درمان آکنه صورت متوسط ​​تا شدید تجویز کند. برای کسانی که آکنه شدید و التهابی دارند که با سایر داروها بهبود نمی یابند، ممکن است یک رتینوئید خوراکی به نام ایزوترتینوئین (آکوتان) تجویز شود.

• آنتی بیوتیک ها.  آنتی بیوتیک ها با از بین بردن باکتری ها و کاهش التهاب عمل می کنند. آنتی بیوتیک های خوراکی که معمولا تجویز می شوند عبارتند از داکسی سایکلین، مینوسیکلین و تتراسایکلین. زنان باردار و کودکان زیر 9 سال نباید از این آنتی بیوتیک ها استفاده کنند. عوارض جانبی ممکن است شامل ناراحتی های گوارشی و خارش واژن باشد.
• ایزوترتینوئین (آکوتان).  پزشکان دقیقاً مطمئن نیستند که ایزوترتینوئین چگونه کار می کند، اگرچه ممکن است تولید سبوم را کاهش دهد. معمولاً برای افرادی که آکنه شدید و التهابی دارند که با سایر داروها بهبود نمی یابند، تجویز می شود. ایزوترتینوئین دو بار در روز به مدت 20 هفته مصرف می شود. این باعث نقص های مادرزادی شدید می شود و نباید توسط زنان باردار یا کسانی که ممکن است باردار شوند استفاده شود. در واقع، در ایالات متحده، زنانی که ایزوترتینوئین مصرف می‌کنند، باید آزمایش‌های بارداری منظم را انجام دهند و نوعی کنترل بارداری با نسخه را انجام دهند. ایزوترتینوئین همچنین دارای عوارض جانبی زیادی است، برخی از آنها بالقوه جدی است که استفاده از آن را محدود به موارد جدی آکنه می کند.

ممکن است برای برخی از زنان قرص های ضد بارداری تجویز شود که به نظر می رسد آکنه را کاهش می دهند.

جراحی و سایر روش های درمان آکنه صورت

جراحی یا سایر روش‌ها ممکن است به بهبود ظاهر پوستی که توسط آکنه آسیب دیده است کمک کند. لایه برداری شیمیایی (که در آن محلول شیمیایی روی پوست اعمال می شود که باعث تاول زدن و در نهایت کنده شدن آن می شود) می تواند جوش های جزئی را کاهش دهد. درم ابریژن (روشی که از یک برس با چرخش سریع برای برداشتن لایه های بالایی پوست استفاده می کند) می تواند به ایجاد زخم های شدیدتر کمک کند. لایه برداری با لیزر از پالس های نور برای برداشتن لایه بالایی پوست و کاهش جای زخم استفاده می کند. با این حال، مطالعات کمی نور و لیزر درمانی را با درمان های معمولی آکنه مقایسه کرده اند.

درمان های مکمل و جایگزین

به طور قطع و بدون تردید در واقع دمان اصلی و آگاهانه و خردمندانه استفاده از گیاهان دارویی برای پاکسازی کبد، کلیه، روده است، که مستقیما بر روی درمان آکنه صورت تاثیر می گذارند. همچنین پماد ها و داوهای دست ساز ترکیبی گیاهی علاوه بر درمان آکنه و جوش صورت، هیچ گونه عارضه ای برای جسم شما ندارند.

تغذیه

برخی از مطالعات نشان می دهد که غذاهایی با کتلری مصنوعی بالا، مانند تنقلات فرآوری شده، شکر تصفیه شده و محصولات کنسرو شده ،آکنه را تشدید می کنند. به نظر می رسد مصرف لبنیات نیز با آکنه ارتباط ضعیفی دارد. رژیم غذایی با گلیسمی پایین به ثابت نگه داشتن قند خون و کنترل آن کمک می کند. آلرژی های غذایی نیز ممکن است در بروز آکنه بزرگسالان نقش داشته باشد و افراد ممکن است بخواهند از غذاهایی که به نظر می رسد علائم آنها را بدتر می کند اجتناب کنند.

• روی  (30 میلی گرم، 2 بار در روز به مدت یک ماه، سپس 30 میلی گرم در روز). مطالعات متعدد نشان می دهد که روی می تواند اثرات آکنه را کاهش دهد. با این حال، دوزهای بالای روی می تواند باعث کم خونی، استفراغ و سرکوب سیستم ایمنی شود. همچنین با تتراسایکلین که اغلب برای آکنه تجویز می شود، تداخل دارد. مصرف بیش از 100 میلی گرم روی مکمل در روز، یا مصرف مکمل روی برای 10 سال یا بیشتر، خطر ابتلا به سرطان پروستات را دو برابر می کند. همچنین این نگرانی وجود دارد که مصرف مقادیر زیادی از یک مولتی ویتامین به همراه یک مکمل روی جداگانه، احتمال مرگ ناشی از سرطان پروستات را افزایش می دهد. به این دلایل، قبل از مصرف روی با پزشک خود صحبت کنید. روی می تواند با برخی داروها و سایر مواد معدنی، از جمله آنتی بیوتیک های خاص و به طور بالقوه سیس پلاتین تداخل ایجاد کند. با پزشک خود صحبت کنید.

• نیاسینامید  (به عنوان ژل موضعی 4 درصد). یک مطالعه نشان داد که استفاده از ژل نیاسینامید 4 درصد دو بار در روز به مدت 2 ماه به طور قابل توجهی علائم آکنه را بهبود می بخشد. با این حال، این مطالعه فاقد دارونما بود، بنابراین نمی توان گفت که نیاسینامید موضعی به تنهایی چقدر موثر است.
• ال کارنیتین  محققان یونانی نشان دادند که در میان گروه بزرگی از افراد، عوارض جانبی خفیف ایزوترتینوئین (آکوتان)، مانند خشکی پوست، ترک خوردگی لب‌ها، خشکی چشم‌ها و خونریزی بینی ناشی از خشکی بینی، با مصرف ال-کارنیتین در مقایسه با افرادی که مصرف می‌کردند بهبود یافت. دارونما مصرف کرد ال-کارنیتین ممکن است با برخی داروها از جمله هورمون تیروئید، وارفارین (کومادین) و آسنوکومارول (سینتروم) تداخل داشته باشد. ال کارنیتین ممکن است خطر تشنج را در افرادی که قبلاً تشنج داشته اند افزایش دهد.
• ویتامین A.  ویتامین A بسیاری از خواص مشابه داروهای رتینوئید را دارد، اما اغلب با عوارض جانبی کمتری همراه است. با این حال، مطالعات کمی در مورد ویتامین A و آکنه انجام شده است. ویتامین A بیش از حد می تواند سمی باشد، بنابراین با پزشک خود مشورت کنید تا دوز مناسب را برای شما تعیین کند و فقط دوزهای بالای ویتامین A را زیر نظر پزشک مصرف کنید. به خصوص مهم است که مکمل ویتامین A و داروهای رتینوئید را برای آکنه ترکیب نکنید. اگر باردار هستید یا بیماری کبدی دارید، ویتامین A اضافی مصرف نکنید.

با این اوصاف آیا انسان عاقل و دارای قوه ادراک، برای درمان آکنه صورت و جوش و سایر عارضه های غیر اورژانسی باید به مصرف داروهای شیمیایی برای سرعت بخشیدن به درمان مبادرت ورزد؟!!!

گیاهان دارویی

گیاهان دارویی به تقویت سیستم های بدن کمک کنند. مانند هر درمان دیگری، قبل از شروع درمان باید با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود که یک فرد با تجربه در طب سنتی است، مشورت کنید. می توانید از گیاهان دارویی به عنوان عصاره های خشک (کپسول، پودر یا چای) استفاده کنید. مگر اینکه غیر از این مشخص شده باشد، با 1 قاشق چایخوری چای درست کنید. گیاه در هر فنجان آب گرم 5 تا 10 دقیقه برای برگ یا گل و 10 تا 20 دقیقه برای ریشه جوشانده شود. 2 تا 4 فنجان در روز بنوشید. همانطور که ذکر شد می توانید این هدایای الهی  را به تنهایی یا ترکیبی استفاده کنید.

• روغن درخت چای  (  Melaleuca alternafolia،  ژل 5٪). روغن درخت چای که روی پوست مالیده شود ممکن است به کاهش باکتری ها، کاهش التهاب و بهبود علائم کمک کند. یک مطالعه اثربخشی ژل روغن درخت چای را با لوسیون بنزوئیل پراکسید در 119 فرد مبتلا به آکنه خفیف تا متوسط ​​مقایسه کرد. افراد در هر دو گروه بهبود یافتند و افرادی که از روغن درخت چای استفاده می کردند عوارض جانبی کمتری (از جمله گزش، خارش، سوزش و خشکی) را نسبت به افرادی که از بنزوئیل پراکسید استفاده می کردند گزارش کردند.

• طب آیورودا  طب آیورودا ممکن است به بهبود علائم کمک کند. مطالعات بیشتری مورد نیاز است. در یک مطالعه، ترکیبی از  زنجبیل  (Zingiber officinale) ، سیر تازه و عرق کاسنی  تعداد ضایعات التهابی و غیر التهابی را کاهش داد. در مطالعه دیگری، استفاده ترکیبی خوراکی و موضعی از  آلوئه ورا، زردچوبه و دارچین را برای کاهش التهابات و همچنین جوش های سر سیاه به کار برده شد که نتیجه بهبود چشم گیر افراد بود. به طور ی که برخی از آن ها به طور کامل از آکنه صورت پاکسازی شدند.

هومیوپاتی

مطالعات اندکی اثربخشی داروهای هومیوپاتی خاص را بررسی کرده اند. با این حال، هومیوپات های حرفه ای ممکن است بر اساس دانش و تجربه بالینی خود، یک یا چند مورد از درمان های زیر را برای درمان آکنه صورت توصیه کنند. قبل از تجویز دارو، هومیوپات ها نوع قانون اساسی فرد را در نظر می گیرند. در اصطلاح هومیوپاتی، ساختار یک فرد آرایش فیزیکی، عاطفی و فکری اوست. یک هومیوپات با تجربه تمام این عوامل را هنگام تعیین مناسب ترین درمان برای یک فرد خاص ارزیابی می کند.

• بلادونا  ، برای افرادی که دچار گرگرفتگی از گرما در صورت هستند، یا افرادی که آکنه پوستی ملتهب دارند که با استفاده از سرما بهبود می یابد.
• کالاندولا  ، برای بیماری های پوستی شامل جوش یا تاول
• گوگرد هپار  ، برای آکنه دردناک و پر از چرک
• کالی بروماتوم  ، برای آکنه های عمیق، به ویژه در ناحیه پیشانی، در افرادی که سرد و عصبی هستند.
• سیلیس  ، برای جوش ها یا آکنه های حفره ساز

عوارض جانبی داروهای شیمیایی برا درمان آکنه صورت

بارداری

زنان باردار باید از تمام رتینوئیدها (آنهایی که از طریق دهان مصرف می‌شوند یا روی پوست استفاده می‌شوند)، ایزوترتینوئین (آکوتان) و آنتی‌بیوتیک‌های تتراسایکلین، مینوسیکلین و داکسی‌سایکلین خودداری کنند زیرا می‌توانند برای جنین مضر باشند. آنتی بیوتیک اریترومایسین (چه روی پوست استفاده شود و چه از راه دهان مصرف شود) برای استفاده در دوران بارداری بی خطر است.